第五屆中國(guó)臍帶血大會(huì)暨中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)臍帶血應(yīng)用專(zhuān)業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)26-27日在北京召開(kāi)。臍帶血是胎兒娩出斷臍后殘留在臍帶和胎盤(pán)中的血液，富含造血干細(xì)胞。造血干細(xì)胞，是目前中國(guó)*可用于臨床治療的干細(xì)胞，其三種來(lái)源分別是骨髓、外周血以及臍帶血。臍帶血因具有采集安全無(wú)痛、實(shí)物儲(chǔ)存應(yīng)用及時(shí)、配型成功率高等特點(diǎn)而成為寶貴的醫(yī)療資源，可達(dá)到優(yōu)于其他治療手段的效果，已證實(shí)是成熟有效的醫(yī)療技術(shù)。

臍帶血儲(chǔ)量超過(guò)580萬(wàn)份，臍帶血干細(xì)胞移植已經(jīng)超過(guò)45000例。在臍帶血應(yīng)用比較發(fā)達(dá)的美國(guó)，自體臍帶血應(yīng)用于自身或同胞親緣的治療截止目前超過(guò)700例。在中國(guó)，臍帶血儲(chǔ)量近百萬(wàn)份，臨床應(yīng)用超過(guò)6000例，其中自體臍帶血的應(yīng)用已經(jīng)超過(guò)了150例，正在進(jìn)行的臍帶血臨床試驗(yàn)近400項(xiàng)，并且還在不斷增加。

臍帶血凍存這么長(zhǎng)時(shí)間，再拿出來(lái)使用，是否還有效？這是很多人關(guān)心的問(wèn)題。據(jù)介紹，在對(duì)凍存長(zhǎng)達(dá)18年11個(gè)月的臍帶血凍存抽檢中發(fā)現(xiàn)，細(xì)胞復(fù)蘇后活性97.16%，這表明，北京市臍血庫(kù)久存的臍帶血，依舊能夠良好地適用于臨床。

保存臍帶血當(dāng)產(chǎn)婦分娩后，新生兒的臍帶血被采集，檢測(cè)合格的臍帶血被置入-196℃的液氮中冷凍保存，一旦將來(lái)需要，即可在放、化療等治療手段后進(jìn)行自體臍帶血造血干細(xì)胞復(fù)蘇并移植，重建造血和免疫功能。

臍帶血庫(kù)是國(guó)家衛(wèi)生部批準(zhǔn)的特殊血站，用來(lái)保存新生兒的臍帶血，也叫臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)，上稱(chēng)之為臍血銀行、生命銀行。臍帶血采集于胎兒娩出斷臍后，殘留于胎盤(pán)和臍帶中的血液，由醫(yī)生操作。抽取時(shí)是在胎盤(pán)結(jié)扎處進(jìn)行，不會(huì)抽到胎兒的血液，也不會(huì)抽到產(chǎn)婦的血液。臍帶血采集后，由臍血庫(kù)的專(zhuān)職取血員，以的取血工具及臍血周轉(zhuǎn)設(shè)備，保證將臍帶血在24小時(shí)內(nèi)運(yùn)送到臍帶血庫(kù)。收血后進(jìn)行一系列的初檢，包括外觀檢查、臍帶血稱(chēng)重(包含袋子70g)、核對(duì)采集登記表、編碼，生成一個(gè)身份證。采樣配合自增壓液氮罐的程序降溫儀降溫，zui后放入大型氣相液氮罐進(jìn)行長(zhǎng)期保存。

還有很多人質(zhì)疑，初生嬰兒的臍帶血數(shù)量很少，將來(lái)孩子長(zhǎng)大后，體重增加，如果需要臍帶血造血干細(xì)胞移植，很可能會(huì)遇到造血干細(xì)胞數(shù)量不足的難題。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，專(zhuān)家表示，目前北京市臍血庫(kù)應(yīng)用的臍帶血造血干細(xì)胞移植案例中，有4成以上是應(yīng)用于成人，其中甚至有100公斤的成人患者。如果遇到造血干細(xì)胞數(shù)量不足的問(wèn)題，會(huì)以雙份臍帶血，或者臍帶血加外周血的方式移植。

近些年來(lái)，中國(guó)臍帶血儲(chǔ)存行業(yè)的采集以及凍存技術(shù)已經(jīng)接軌水平。但是，無(wú)論是在儲(chǔ)存數(shù)量、治療的病種、治療方法的標(biāo)準(zhǔn)化、還是臍帶血的科研等方面，與還存在著較大差距。我國(guó)臍帶血庫(kù)設(shè)置和開(kāi)展時(shí)間較晚，具有移植資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院甚少，一些醫(yī)生從沒(méi)接觸過(guò)干細(xì)胞移植，技術(shù)遠(yuǎn)落后于，造成臍帶血應(yīng)用的落后。

臍帶血造血干細(xì)胞可用于遺傳性及先天性疾病、代謝性疾病、血液系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)疾病等。國(guó)家批準(zhǔn)臍血庫(kù)同時(shí)運(yùn)營(yíng)“公共庫(kù)”和“家庭庫(kù)”，就是基于使用公共庫(kù)的非血緣臍血或者使用自體臍血均有上述醫(yī)療價(jià)值的原則。但是，公共臍血和自體臍血在使用上均有局限性，從科學(xué)的角度這是不難理解的事實(shí)。公共庫(kù)需要配型成功且有排斥風(fēng)險(xiǎn)，而家庭庫(kù)臍血不能糾正寶寶本身的遺傳性和先天性疾病，但寶寶后天因素引發(fā)的血液或免疫系統(tǒng)疾病，可以使用自體臍帶血治療。一般一歲之內(nèi)發(fā)病用他人臍血較好，三四歲后用自己臍血效果佳。”在對(duì)白血病發(fā)病機(jī)制的研究中表明，其發(fā)病原因多與后天因素有關(guān)，僅有5%與遺傳因素有關(guān)，對(duì)大多數(shù)白血病而言，不是遺傳性疾病。

無(wú)論從臍帶血細(xì)胞移植成功率還是患者生存率的數(shù)值分析，國(guó)內(nèi)臍帶血干細(xì)胞的移植水平已經(jīng)達(dá)到了先進(jìn)水平，這無(wú)疑說(shuō)明了臍帶血庫(kù)作為造血干細(xì)胞移植的資源保障，與中華骨髓庫(kù)互為補(bǔ)充已成為了現(xiàn)實(shí)。

小知識(shí)：

據(jù)來(lái)自國(guó)家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)信息，目前國(guó)內(nèi)共有7家合法執(zhí)業(yè)的臍帶血庫(kù)，行業(yè)累計(jì)儲(chǔ)存臍帶血近100萬(wàn)份。臍帶血庫(kù)保障臍帶血的采集和高質(zhì)量?jī)?chǔ)存，以保障臨床供應(yīng)臍帶血的可靠來(lái)源和質(zhì)量。

目前，我國(guó)經(jīng)批準(zhǔn)并驗(yàn)收合格執(zhí)業(yè)的只有7家臍帶血庫(kù)：山東省臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)、北京市臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)、天津市臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)、上海市臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)、廣東省臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)、浙江省臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)、四川省臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)。